Kolejnymi czynnikami ryzyka zwiększającymi prawdopodobieństwo zachorowań na osteoporozę są nadużywanie alkoholu oraz palenie tytoniu. Palenie papierosów zaburza procesy produkcji hormonów w organizmie, co może znacznie przyspieszyć okres menopauzy. Wraz z zaprzestaniem działania hormonów płciowych wzrasta działalnośc komórek kościogubnych. Ponadto dym papierosowy zawiera substancje toksyczne takie jak kadm, który wpływa na degradację struktury kości.
Nadużywanie alkoholu prowadzi do zaburzeń przemiany witaminy D w wątrobie. Może to doprowadzić do uszkodzeń układu kostnego nawet w młodym wieku. Inne używki, takie jak czarna mocna kawa czy napoje typu cola mogą również prowadzić do wypłykiwania wapnia z krwi, co w konsekwencji doprowadzi do uwalniania go z kości i tym samym ich odwapniania.
